Blépharoplastie supérieure à Nantes
Page rédigée par le Dr François Ruiz, dernière mise à jour le 1 août 2025
Vous trouvez votre regard fatigué, vos paupières supérieures alourdies ou tombantes, et vous craignez que votre entourage remarque une « opération des yeux » ? La blépharoplastie supérieure, parfois appelée chirurgie des paupières supérieures, est une intervention esthétique et fonctionnelle qui permet de retrouver un regard frais, éveillé, sans cicatrices apparentes ni changement brutal d’expression. Au contraire, vos proches vous trouveront simplement plus reposé(e), plus jeune et plus en forme, sans soupçonner que vous avez eu recours à une chirurgie.
L’objectif est d’éclairer votre regard et de renforcer votre confiance, tout en préservant votre identité. Grâce à une technique de préservation (prise en compte des poches internes et possible lipofilling du sourcil), la paupière retrouve sa tonicité sans aspect creux ou artificiel.
Découvrez ci-dessous les explications du Dr François Ruiz, chirurgien esthétique à Nantes et spécialiste reconnu en chirurgie du visage et du regard.
À qui s’adresse la blépharoplastie supérieure ?
Vous reconnaissez-vous dans l’une de ces situations ?
- Vos paupières supérieures sont tombantes ou gonflées, donnant une impression de fatigue constante.
- Vous avez un excès de peau qui peut parfois gêner le maquillage ou même le champ visuel.
- Vous souhaitez rajeunir votre regard de manière subtile et naturelle, sans cicatrice visible.
- Vous craignez le regard « creux » post-opératoire et cherchez une approche conservatrice (lipofilling, préservation des structures) pour un résultat plus doux.
La blépharoplastie supérieure est indiquée autant pour les femmes que pour les hommes, généralement à partir de 40 ans (selon le vieillissement cutané et la génétique). Un bon état de santé général et l’absence d’affection oculaire (syndrome de l’œil sec sévère, pathologie de la cornée) sont des conditions importantes pour une chirurgie en toute sécurité.
Position des implants mammaires : Dual plan ou rétro-glandulaire ?
Lors d’une augmentation mammaire par implants en gel de silicone, deux grandes techniques de positionnement des prothèses sont possibles :
1. Dual plan (double plan) : L’implant est partiellement placé derrière le muscle pectoral, tandis que sa partie basse est recouverte par la glande mammaire.
Avantages : Un résultat très naturel, avec une meilleure couverture musculaire limitant la palpabilité de l’implant. Idéal pour les patientes minces ayant peu de tissus mammaires.
2. Rétro-glandulaire : L’implant est placé entièrement devant le muscle, juste derrière la glande mammaire.
Avantages : Un résultat particulièrement harmonieux si la patiente dispose déjà d’une quantité suffisante de glande mammaire. La récupération est souvent plus rapide, avec moins de douleurs postopératoires.
Lors de votre consultation à Nantes, je vous guiderai dans le choix le plus adapté à votre morphologie, à votre silhouette et à vos attentes esthétiques.
Les différentes étapes de l'intervention
Vos consultations préopératoires à Nantes avec le Dr Ruiz : comprendre votre regard et vos attentes
Première consultation : analyser et personnaliser
Lors de ce premier rendez-vous, je prends le temps de :
- Examiner votre regard : J’évalue l’excès de peau sur la paupière supérieure, la présence d’une poche interne (poches graisseuses), l’élasticité de la peau et la position du sourcil.
- Recueillir vos envies et vos inquiétudes : Souhaitez-vous juste enlever ce surplus cutané ou recherchez-vous un effet « plus jeune » global sur la région périorbitaire ? Avez-vous peur du regard creux ou d’une cicatrice visible ?
- Discuter de la possibilité d’un lipofilling du sourcil : Si le sourcil est descendu ou si la paupière est déjà creuse, on peut y injecter un peu de graisse (prélevée sur une autre zone) pour préserver le volume et éviter un aspect « œil creux ».
- Aborder l’impact psychologique : Un regard fatigué peut affecter la confiance en soi ou donner une image erronée de votre vitalité. Mon rôle est de vous rassurer et de montrer comment la blépharoplastie supérieure peut redonner de la fraîcheur à votre expression.
Deuxième consultation : confirmer la technique de préservation
Au moins 15 jours après la première, cette seconde rencontre permet de :
- Valider la technique opératoire : excision de l’excès cutané, retrait éventuel d’un surplus graisseux interne, décision concernant le lipofilling du sourcil pour conserver ou restaurer du volume, etc.
- Signer le consentement éclairé et finaliser le devis : je détaille les coûts, la durée d’hospitalisation (souvent ambulatoire), et le suivi postopératoire.
- Prendre des photographies préopératoires : elles serviront de référence pour mesurer l’évolution et planifier précisément le geste chirurgical.
- Organiser la date d’intervention et la consultation anesthésique, souvent nécessaire même si l’intervention peut se faire sous anesthésie locale ou sédation légère.
Arrêt du tabac : Comme pour toute chirurgie esthétique, j’insiste sur l’importance de cesser le tabac 1 mois avant et 1 mois après l’opération, afin de favoriser la cicatrisation et limiter les complications.
Déroulement de la blépharoplastie supérieure : technique de préservation
- Accueil : Vous serez reçue à la clinique Brétéché, établissement réputé à Nantes pour la qualité de son accueil et ses soins. Une infirmière dédiée vous accompagnera jusqu’au bloc opératoire.
- Préparation : Je réaliserai les dessins préopératoires et répondrai à vos dernières questions.
- Anesthésie :
– Locale (avec sédation) : Souvent suffisante pour une chirurgie des paupières supérieures, rendant l’intervention plus légère et moins contraignante.
– Générale légère : Possible si la patient(e) préfère être endormi(e) ou si d’autres gestes sont associés (paupières inférieures, lifting cervico-facial…).
Incision et retrait de l’excès de peau
- Incision cachée : Placée dans le sillon naturel de la paupière supérieure, elle est quasi invisible une fois cicatrisée. C’est la raison pour laquelle l’entourage ne remarque pas la « cicatrice » mais perçoit seulement que vous avez l’air plus reposé(e).
- Excision cutanée mesurée : On enlève la peau en excès, de manière à retendre la paupière sans donner d’aspect « tiré ».
- Traitement de la poche interne : Si une poche graisseuse excédentaire existe, je la réduis en partie ou la repositionne pour conserver le volume nécessaire à un regard pas trop creux.
Lipofilling du sourcil (si nécessaire)
- Prélèvement de graisse : Généralement réalisé sur une zone discrète (flanc, abdomen) par micro-canule.
- Injection dans la zone du sourcil : Permet d’éviter l’effet de creux qui peut survenir si la paupière est déjà concave, préservant ainsi la douceur du regard et ajoutant un effet rajeunissant.
Suture discrète
- Fils très fins : Souvent résorbables ou retirés vers le 5ᵉ – 7ᵉ jour.
- Pansement minimal : Parfois simplement des stéristrips, permettant une récupération quasi immédiate.
Durée opératoire : Environ 30 à 60 minutes, selon la complexité (poche interne, lipofilling…).
Suites opératoires après une blépharoplastie supérieure
- Douleurs légères : Principalement une sensation de tiraillement, bien gérée par des antalgiques simples et l’application de compresses froides.
- Œdème et ecchymoses : Fréquents la première semaine, disparaissent progressivement en 7 à 10 jours. L’apparence s’améliore nettement après 2 semaines.
- Retrait des fils : Entre 5 et 7 jours si non résorbables.
- Reprise du travail : Possible dès 1 semaine pour un emploi de bureau, parfois moins en cas de télétravail. Le maquillage camouflage est autorisé vers J+7.
- Consultations de suivi :
- 7 à 15 jours : Vérification de la cicatrisation.
- 1 mois : Œdème en grande partie résorbé, le regard plus net.
- 3 mois : Résultat quasi définitif, cicatrices quasi invisibles.
Résultats attendus : un regard frais, éveillé et naturel
- Aspect reposé : Les paupières supérieures sont libérées du surplus de peau, effaçant la mine fatiguée.
- Cicatrices invisibles : L’incision suit le sillon de la paupière, ne laissant qu’une fine ligne dissimulée, imperceptible à l’entourage.
- Effet rajeunissant : Les proches ne remarqueront qu’un air plus vif, moins tiré, sans pouvoir deviner la chirurgie.
- Pas de regard creux : Grâce à la technique de préservation (réduction raisonnée de la poche interne et lipofilling éventuel du sourcil), le patient évite l’effet creusé (ou hollow eyes).
Les patient(e)s décrivent souvent des compliments du style : « Tu as l’air en pleine forme », « Tes yeux sont superbes », sans que personne ne soupçonne l’opération.
Exemples avant après de blépharoplasties supérieures réalisées par le Dr François Ruiz à Nantes
Patiente de 36 ans présentant un volume mammaire jugé insuffisant (bonnet 85B) et souhaitant un résultat naturel et harmonieux.
Une augmentation mammaire par prothèses rondes de 275 cc a été réalisée en position pré-pectorale, avec un profil semi-modéré, permettant de conserver un galbe doux sans excès de projection.
Résultat post-opératoire à 3 mois : passage à un bonnet 85C+, poitrine mieux proportionnée, au rendu naturel, avec des cicatrices discrètes dissimulées dans le sillon sous-mammaire.
Patiente de 32 ans souhaitant augmenter le volume de sa poitrine, initialement plat (bonnet 80A).
Une augmentation mammaire par prothèses rondes de 320 cc a été réalisée via une voie sous-mammaire, avec un profil semi-modéré, en loge pré-pectorale (rétro-glandulaire).
Résultat à 6 mois post-opératoire : poitrine naturellement galbée, passage d’un bonnet 80A à 80C, cicatrices fines et bien dissimulées dans le sillon sous-mammaire.
Patiente de 38 ans présentant un pectus excavatum modéré, responsable d’un creux thoracique (thorax en entonnoir) et d’un manque de projection mammaire (bonnet 85A).
Une augmentation mammaire par prothèses rondes de 300 cc, profil semi-modéré, a été réalisée en Dual Plan (loge rétropectorale), via une voie sous-mammaire, pour un meilleur équilibre du relief thoracique.
Résultat à 6 mois : passage à un bonnet 85C, correction visuelle du creux sternale, poitrine symétrique et naturelle malgré le thorax malformé.
Tarif et prise en charge de votre blépharoplastie supérieure à Nantes
La blépharoplastie supérieure peut être partiellement prise en charge par l’Assurance Maladie si l’excès de peau recouvre le bord de la paupière et gêne le champ visuel. Dans le cas contraire, il s’agit d’une chirurgie esthétique non remboursée. Un devis détaillé vous sera fourni lors de la deuxième consultation avec des honoraires généralement compris entre 1800 – 3000 €
Conclusion
La blépharoplastie supérieure, particulièrement lorsqu’elle suit une approche de préservation (poche interne, lipofilling du sourcil), constitue la solution idéale pour rajeunir et éclaircir votre regard, sans laisser de cicatrice visible. Vos proches ne verront en vous qu’une personne plus reposée, en meilleure forme, sans suspecter la moindre intervention.
Pour un entretien personnalisé, contactez dès maintenant le Dr François Ruiz (téléphone, mail, Doctolib). Il se fera un plaisir de vous expliquer en détail la procédure, de répondre à vos questions et de vous proposer un projet sur mesure, adapté à vos attentes et à votre anatomie, afin de sublimer votre regard tout en respectant votre singularité.
Questions fréquentes
Combien de temps durent les effets ?
Ils sont durables, souvent plus de 10 ans, selon le vieillissement individuel. Il n’est pas rare de ne jamais retoucher les paupières supérieures après une première blépharoplastie.
Peut-on associer une chirurgie des paupières inférieures ?
Oui, il est possible d’associer une blépharoplastie inférieure (poche sous les yeux), voire d’autres gestes (lifting temporal, lipofilling des pommettes), si la durée opératoire reste raisonnable et l’état de santé le permet.
Y a-t-il un risque de ne plus pouvoir fermer les yeux ?
Non, si la quantité de peau retirée est correctement évaluée. Le principe de « préservation » évite l’excision excessive, assurant une fermeture palpébrale normale.
Vais-je avoir un regard creux ?
Non, si on respecte un juste équilibre. Grâce à la préservation de la poche interne (sauf excès véritable) et au lipofilling du sourcil si nécessaire, on prévient le regard creux ou squelettisé.
Quelle anesthésie est recommandée ?
La plupart du temps, anesthésie locale avec sédation suffit. Certains patient(e)s préfèrent une anesthésie générale légère par confort. Les suites sont de toute façon simples.
Chirurgien esthétique à Nantes, le Dr François Ruiz réalise la blépharoplastie supérieure pour corriger l’excès de peau des paupières hautes, ouvrant le regard et rajeunissant l’expression faciale. Il effectue plusieurs dizaines de ces interventions par an, avec une recherche constante de résultat naturel.
Horaires
Horaires du secrétariat téléphonique
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Mardi : 9H – 18H
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