Reconstruction mammaire par prothèse à Nantes
Page rédigée par le Dr François Ruiz, dernière mise à jour le 31 octobre 2025
Vous avez subi une mastectomie suite à un cancer du sein et vous souhaitez restaurer durablement votre féminité, retrouver confiance en vous et vous réapproprier votre corps ? Vous êtes au bon endroit. La reconstruction mammaire par prothèse est une intervention efficace et esthétique permettant de recréer le volume, la forme et l’harmonie de la poitrine après un cancer.
Qu’il s’agisse d’une reconstruction immédiate (au moment de la mastectomie) ou secondaire (après les traitements complémentaires), l’utilisation de prothèses mammaires permet de restaurer durablement une poitrine symétrique et naturelle, contribuant à votre équilibre physique et psychologique.
Découvrez en détail les techniques modernes de reconstruction mammaire par prothèses utilisées par le Dr François Ruiz, chirurgien esthétique à Nantes, spécialiste reconnu en chirurgie mammaire reconstructrice.
À qui s’adresse la reconstruction mammaire par prothèse ?
Cette intervention est idéale dans les cas suivants :
- Après une mastectomie totale ou partielle, immédiate ou différée.
- Lorsque le volume et la qualité de la peau thoracique sont suffisants pour accueillir un implant.
- En cas d’absence ou d’insuffisance de tissu adipeux ou musculaire pour une reconstruction autologue complète (lambeaux).
- Pour les patientes préférant une reconstruction simple, efficace et rapide.
- Pour retrouver une silhouette harmonieuse et naturelle.
Position des implants mammaires : Dual plan ou rétro-glandulaire ?
Lors d’une augmentation mammaire par implants en gel de silicone, deux grandes techniques de positionnement des prothèses sont possibles :
1. Dual plan (double plan) : L’implant est partiellement placé derrière le muscle pectoral, tandis que sa partie basse est recouverte par la glande mammaire.
Avantages : Un résultat très naturel, avec une meilleure couverture musculaire limitant la palpabilité de l’implant. Idéal pour les patientes minces ayant peu de tissus mammaires.
2. Rétro-glandulaire : L’implant est placé entièrement devant le muscle, juste derrière la glande mammaire.
Avantages : Un résultat particulièrement harmonieux si la patiente dispose déjà d’une quantité suffisante de glande mammaire. La récupération est souvent plus rapide, avec moins de douleurs postopératoires.
Lors de votre consultation à Nantes, je vous guiderai dans le choix le plus adapté à votre morphologie, à votre silhouette et à vos attentes esthétiques.
Les différentes étapes de l'intervention
Vos consultations préopératoires avec le Dr Ruiz : écoute, conseil et accompagnement personnalisé
Première consultation : évaluation approfondie
Durant ce premier rendez-vous, je prends tout le temps nécessaire pour :
- Écouter votre parcours, vos attentes, vos motivations personnelles, et votre état de santé global.
- Évaluer précisément la qualité et la souplesse de votre peau thoracique, la présence ou non de radiothérapie antérieure, et les éventuelles contraintes anatomiques.
- Vous présenter clairement les différentes options techniques : expandeur cutané, implants définitifs anatomiques ou ergonomiques, technique pré-pectorale ou rétro-musculaire, et la possibilité de recourir à un lipofilling complémentaire.
- Répondre à toutes vos interrogations concernant les cicatrices, la douleur postopératoire, la récupération et le suivi postopératoire.
Deuxième consultation : validation finale et préparation
Lors de ce deuxième rendez-vous (minimum 15 jours après le premier), nous allons :
- Confirmer définitivement le type d’implant : anatomique ou ergonomique, ainsi que la position pré-pectorale ou rétro-musculaire.
- Expliquer clairement les étapes si un expandeur cutané est nécessaire.
- Réaliser les photographies préopératoires pour documenter objectivement l’évolution postopératoire.
- Planifier votre intervention et organiser la consultation anesthésique obligatoire.
Arrêt du tabac : Comme toute chirurgie, l’arrêt du tabac est essentiel 1 mois avant et après la chirurgie afin de maximiser la qualité de la cicatrisation.
Les implants mammaires en reconstruction mammaire
Expandeurs cutanés : préparer la peau à recevoir l’implant définitif
Dans certains cas, notamment lorsque la peau thoracique est insuffisante après une mastectomie, un expandeur cutané est utilisé en première étape. Il s’agit d’un implant temporaire placé sous la peau ou sous le muscle, progressivement gonflé par injections régulières de sérum physiologique, permettant ainsi d’étirer la peau jusqu’à obtenir un volume suffisant pour accueillir un implant définitif.
Les implants définitifs : anatomiques et ergonomiques
Deux types d’implants modernes sont privilégiés :
- Implants anatomiques (en forme de goutte) : apportent un résultat très naturel, reproduisant parfaitement la forme du sein naturel.
- Implants ergonomiques : grâce à leur gel innovant, ils combinent la sécurité et la stabilité des implants anatomiques avec le toucher souple des implants ronds. Ces implants offrent une forme naturelle en position debout et s’adaptent parfaitement à chaque mouvement du corps.
Positionnement des implants : l’intérêt majeur du pré-pectoral
Traditionnellement, les implants mammaires étaient placés derrière le muscle pectoral (position rétro-musculaire), entraînant parfois des douleurs et des déformations à la contraction musculaire.
Aujourd’hui, le placement pré-pectoral (devant le muscle) est privilégié grâce aux implants ergonomiques et anatomiques modernes :
- Résultat plus naturel : absence de déformation lors des mouvements musculaires.
- Moins de douleur postopératoire : récupération facilitée et rapide.
- Préservation de la force musculaire : idéale pour les femmes actives ou sportives.
- Stabilité et esthétique : la forme de l’implant reste stable et naturelle.
Lipofilling après reconstruction mammaire : améliorer encore le résultat esthétique
Le lipofilling mammaire est une excellente technique complémentaire après une reconstruction par prothèse. Il consiste à prélever de la graisse (ventre, cuisses, hanches) et à la réinjecter minutieusement autour de l’implant.
Ses bénéfices sont nombreux :
- Améliorer le résultat esthétique : apporte un toucher naturel et une apparence très harmonieuse.
- Camoufler l’implant : réduit la visibilité de l’implant en augmentant l’épaisseur des tissus qui le recouvrent.
- Corriger les asymétries mammaires : affine la symétrie entre les deux seins.
- Optimiser la qualité cutanée après radiothérapie : améliore notablement la souplesse et la qualité de la peau.
Le lipofilling se réalise généralement en ambulatoire, 3 à 6 mois après la reconstruction initiale.
Suites opératoires de la reconstruction mammaire par prothèse
- Hospitalisation courte : 2 à 4 nuits en moyenne.
- Douleurs modérées, facilement contrôlées par antalgiques.
- Port d’un soutien-gorge de contention pendant 4 à 6 semaines.
- Arrêt de travail : entre 2 à 4 semaines.
- Reprise progressive du sport après 6 semaines.
Résultats attendus
- Poitrine naturelle et harmonieuse, symétrique avec l’autre sein.
- Résultat esthétique optimal après 3 à 6 mois.
- Récupération rapide et simple, particulièrement en cas de position pré-pectorale.
Exemples avant après de reconstructions par implant réalisées par le Dr François Ruiz à Nantes
Des photographies avant/après de chirurgie de reconstruction mammaire seront prochainement mises en ligne. Je pourrai toutefois vous en présenter lors de la consultation afin d’illustrer plus concrètement les résultats possibles.
Les photos avant / après présentées sur le site le sont toujours avec l’accord explicite des patientes et patients. Leur confidentialité et leur intimité sont strictement respectées : le visage et tout élément permettant l’identification sont systématiquement masqués. Chaque image a pour objectif d’informer et de montrer des cas réels, tout en garantissant le respect de la vie privée de chacune.
Tarif et prise en charge de votre reconstruction par prothèses à Nantes
La reconstruction mammaire post-cancer est prise en charge par l’Assurance Maladie. Des dépassements d’honoraires peuvent être appliqués, clairement précisés lors de votre consultation.
Conclusion
La reconstruction mammaire par prothèse constitue une solution fiable et moderne pour retrouver une poitrine naturelle, harmonieuse et symétrique après une mastectomie. Grâce aux implants anatomiques ou ergonomiques, associés si besoin à un lipofilling, cette intervention permet non seulement de restaurer le volume et la forme du sein, mais aussi de renforcer la confiance et l’équilibre psychologique des patientes.
Si vous souhaitez en savoir plus sur la reconstruction mammaire à Nantes, contactez-moi dès aujourd’hui (téléphone, mail, Doctolib). Je vous recevrai avec écoute et bienveillance pour discuter de votre projet, répondre à toutes vos questions et construire ensemble la meilleure stratégie pour retrouver une féminité épanouie et une poitrine en parfaite harmonie avec votre silhouette.
Questions fréquentes
Peut-on réaliser une reconstruction immédiate par prothèse ?
Oui, si les conditions médicales le permettent.
Quelle est la durée de vie des implants utilisés ?
Environ 10 à 15 ans.
Peut-on combiner lipofilling et implant dès la première intervention ?
Généralement, le lipofilling intervient en complément, quelques mois après l’intervention initiale.
La reconstruction par prothèse est-elle douloureuse ?
Très modérément, surtout en position pré-pectorale.
La surveillance par mammographie reste-t-elle possible ?
Oui, absolument, la présence d’un implant n’empêche pas la surveillance mammaire.
Spécialiste reconnu de la reconstruction mammaire à Nantes, le Dr François Ruiz pratique régulièrement la reconstruction mammaire par prothèse, assurant à ses patientes une poitrine naturelle, symétrique et parfaitement harmonieuse avec leur silhouette.
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