Chirurgie des seins tubéreux à Nantes

Page rédigée par le Dr François Ruiz, dernière mise à jour le 8 octobre 2025
Les seins tubéreux sont une malformation mammaire congénitale fréquente, responsable d’une poitrine de forme atypique, souvent source de complexes et d’inconfort psychologique. Ils se caractérisent par une base mammaire étroite, un déficit de développement du sein, une aréole large et parfois proéminente, et une asymétrie importante entre les deux seins.
Heureusement, la chirurgie esthétique et reconstructrice offre aujourd’hui plusieurs solutions efficaces pour remodeler les seins tubéreux, corriger les asymétries et restaurer une poitrine naturelle, harmonieuse et équilibrée.

Qu’est-ce que la malformation des seins tubéreux ?
Le sein tubéreux résulte d’un défaut de développement de la glande mammaire à l’adolescence. Il se traduit par :
- Une base mammaire rétrécie.
- Une aréole élargie, parfois saillante ou bombée.
- Un sillon sous-mammaire trop haut.
- Un volume mammaire variable allant de l’atrophie à l’hypertrophie.
- Une asymétrie entre les deux seins, parfois très marquée.
Cette malformation peut être classée en différents grades de sévérité (léger, modéré, sévère), ce qui conditionne le type de correction chirurgicale nécessaire.

Une prise en charge toujours personnalisée
Chaque patiente présente une forme unique de seins tubéreux. La stratégie chirurgicale est donc toujours personnalisée, en tenant compte de :
- La morphologie globale (silhouette, équilibre corporel).
- La quantité de tissu mammaire présent.
- L’importance de la ptose mammaire (seins tombants associés).
- La présence ou non d’une asymétrie significative.
- Les réserves de graisse disponibles pour un éventuel lipofilling.
- Les attentes esthétiques de la patiente (volume, forme, naturel).
C’est cette approche sur-mesure qui garantit un résultat naturel, équilibré et satisfaisant à long terme.
Les différentes étapes de l'intervention
Les différentes techniques pour corriger les seins tubéreux
1. Augmentation par prothèses mammaires
La mise en place de prothèses mammaires permet de restaurer le volume manquant et d’élargir la base mammaire. Associée à une chirurgie de remodelage glandulaire, cette technique corrige efficacement les formes tubéreuses, en particulier chez les patientes minces avec peu de réserves graisseuses.
2. Lipofilling mammaire (nouveau gold standard)
Le lipofilling mammaire est aujourd’hui considéré comme le gold standard pour corriger les seins tubéreux, lorsque la patiente dispose de réserves de graisse suffisantes.
- La graisse est prélevée par liposuccion douce (ventre, cuisses, hanches), purifiée puis réinjectée dans les seins.
- Cette technique permet d’augmenter le volume, de modeler progressivement la forme et de donner un toucher 100 % naturel.
- Elle offre aussi un bénéfice secondaire sur la silhouette, grâce à l’affinement des zones de prélèvement.
Souvent, plusieurs séances de lipofilling peuvent être nécessaires pour atteindre le volume souhaité, surtout dans les malformations sévères.
3. Mastopexie associée au lipofilling
Chez certaines patientes, notamment lorsque la poitrine est à la fois tubéreuse et tombante, il est nécessaire d’associer une mastopexie (lifting mammaire) au lipofilling.
- La mastopexie permet de remonter et recentrer les aréoles, de retendre la peau et de redonner un galbe harmonieux.
- Le lipofilling restaure le volume manquant et corrige les irrégularités.
Cette association offre un résultat particulièrement harmonieux, naturel et durable.
Vos consultations préopératoires avec le Dr Ruiz : écoute, conseil et accompagnement personnalisé
Première consultation : analyse précise et écoute attentive
Lors de ce premier rendez-vous, je prends le temps de :
- Écouter vos attentes et vos motivations personnelles (volume souhaité, correction de l’asymétrie, forme idéale).
- Réaliser un examen clinique détaillé : analyse de la morphologie, de la base mammaire, du degré de tubérosité et de la position des aréoles.
- Évaluer vos réserves de graisse pour déterminer si un lipofilling est possible, seul ou en complément d’implants.
- Présenter les différentes options chirurgicales (prothèses, lipofilling, mastopexie associée) et leurs bénéfices respectifs.
- Répondre à vos questions sur les cicatrices, la récupération, la durabilité des résultats et la prise en charge éventuelle par l’Assurance Maladie.
Deuxième consultation : validation et planification du projet
Au moins 15 jours plus tard, une seconde rencontre permet de :
- Confirmer la technique chirurgicale retenue, adaptée à votre morphologie et à vos objectifs.
- Réaliser des photographies préopératoires pour documenter l’évolution avant/après.
- Signer le consentement éclairé et établir le devis personnalisé.
- Planifier l’intervention et organiser la consultation anesthésique obligatoire.
Important : l’arrêt complet du tabac est recommandé au moins 1 mois avant et après l’opération afin d’optimiser la cicatrisation et la prise de greffe graisseuse en cas de lipofilling.
Déroulement de l’intervention à la clinique Brétéché de Nantes
- Durée : 1h30 à 3h selon la technique.
- Anesthésie : générale, avec hospitalisation ambulatoire ou 1 nuit.
- Étapes :
- Remodelage de la glande mammaire et correction de la base tubéreuse.
- Mise en place éventuelle d’une prothèse ou réinjection de graisse.
- Correction de l’aréole et repositionnement si nécessaire.
- Sutures fines et pansements adaptés.
Suites opératoires et résultats
- Douleurs modérées, calmées par antalgiques simples.
- Soutien-gorge de contention pendant 6 semaines.
- Arrêt de travail de 1 à 2 semaines.
- Résultat immédiat, mais le rendu définitif s’observe après 3 à 6 mois, le temps que les tissus cicatrisent et que la graisse se stabilise.
- Les cicatrices s’estompent progressivement et sont souvent très discrètes.
Le résultat attendu : une poitrine harmonieuse, naturelle et symétrique, permettant aux patientes de retrouver confiance en elles et confort vestimentaire.
Exemples avant après d'implants mammaires réalisés par le Dr François Ruiz à Nantes
Patiente de 28 ans présentant une malformation mammaire de type seins tubéreux, avec aréoles élargies et un volume insuffisant.
Une mastopexie péri-aréolaire a été réalisée pour corriger la forme des seins et réduire le diamètre aréolaire. Le volume a été restauré par un lipofilling mammaire bilatéral de 250 cc, avec prélèvements au niveau de l’abdomen et des cuisses.
Résultat : poitrine remodelée, galbe naturel, amélioration esthétique de la forme mammaire sans prothèse, et cicatrices discrètes autour de l’aréole.
Patiente de 42 ans présentant une ptôse mammaire associée à une malformation de type seins tubéreux stade II à III, caractérisée par un rétrécissement de la base mammaire, une hernie aréolaire et un manque de galbe inférieur.
Une mastopexie en T inversé a été réalisée, associée à une correction complète de la malformation tubéreuse(expansion de la base mammaire et recentrage de l’aréole).
Résultat : poitrine remodelée, galbe harmonieux, forme naturelle, avec amélioration significative de la symétrie et du volume inférieur des seins.

Tarif et prise en charge de votre chirurgie des seins tubéreux à Nantes
L’augmentation mammaire par prothèse est considérée comme une intervention esthétique, non remboursée par l’Assurance Maladie, sauf dans des cas spécifiques (absence totale de sein, malformation mammaire avérée). Les tarifs varient généralement entre 4000€ et 5000€, selon la complexité et le type d’implants.
Un devis personnalisé vous sera remis lors de la première consultation, détaillant précisément les honoraires, les frais de bloc opératoire et d’hospitalisation.

Conclusion
La correction des seins tubéreux est une chirurgie délicate qui nécessite une approche personnalisée et experte. Selon les cas, elle peut associer prothèses mammaires, lipofilling (gold standard) ou mastopexie associée au lipofilling, pour transformer une poitrine malformée en un décolleté naturel, harmonieux et équilibré.
Si vous souhaitez corriger vos seins tubéreux à Nantes, contactez-moi dès aujourd’hui (téléphone, mail, Doctolib). Je serai heureux de vous accueillir en consultation personnalisée pour analyser votre morphologie et définir ensemble la meilleure stratégie de prise en charge adaptée à votre poitrine et à vos attentes.
Questions fréquentes
Qu’est-ce qu’un sein tubéreux exactement ?
C’est une malformation congénitale de la poitrine liée à un défaut de développement de la glande mammaire.
Comment savoir si j’ai les seins tubéreux ?
Un examen clinique permet de confirmer : base mammaire étroite, aréole large, sillon sous-mammaire haut.
Peut-on corriger les seins tubéreux sans chirurgie ?
Non, seule la chirurgie (prothèses, lipofilling, mastopexie) permet de corriger durablement cette malformation.
Le lipofilling est-il suffisant pour corriger les seins tubéreux ?
Oui, surtout pour les formes légères à modérées, mais plusieurs séances peuvent être nécessaires.
Que faire si je n’ai pas assez de graisse pour un lipofilling ?
Les prothèses mammaires restent une excellente alternative, éventuellement associées à un remodelage glandulaire.
Les cicatrices sont-elles visibles après correction des seins tubéreux ?
Elles sont discrètes et varient selon la technique (aréolaire, verticale, T inversé).
Combien de temps dure l’opération ?
Entre 1h30 et 3h selon la complexité et la technique utilisée.
Les résultats sont-ils définitifs ?
Oui, la correction est durable, même si le vieillissement naturel et les variations de poids peuvent influencer la poitrine.
Est-il possible de corriger une asymétrie importante ?
Oui, la chirurgie est adaptée à chaque sein (prothèse d’un côté, lipofilling de l’autre, mastopexie si nécessaire).
La correction des seins tubéreux est-elle prise en charge ?
Oui, il s’agit d’une malformation mammaire reconnue, et une partie des frais peut être couverte par l’Assurance Maladie.
Le Dr François Ruiz, chirurgien esthétique à Nantes, est spécialiste en chirurgie mammaire et pratique régulièrement la correction des seins tubéreux par prothèses, lipofilling ou mastopexie associée. Chaque patiente bénéficie d’une analyse personnalisée et d’un plan sur mesure, adapté à son anatomie et à ses attentes.
Horaires
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